二重の幅を広くするための、
上まぶたの余剰な皮膚切除の説明です。
手術後のダウンタイム（腫れや傷跡）の経過の参考にされてみてください。
今回の症例は自費診療です。
保険診療の眼瞼下垂症の手術の内、挙筋短縮は行わない時の、
余剰皮膚切除のみの手術も同じように行いますので、
ご参照ください。
二重の幅をこのように数ミリ広げるための経過です。
まず皮膚の切除デザインですが、二重の位置と切除幅を詳細に計測してデザインします。
この方の場合は右側が5mm、左側が6mmとしました。
私は上眼瞼部は7-0ナイロン糸で縫合しますので、手術直後はこのような状態になります。
1週間後に抜糸を行いますが、皮膚の発赤や腫脹は術後１～２週間で落ち着いていきます。
むくみ（浮腫）は３～６ヵ月で落ち着いていきますが、それまでは、
ややわざとらしいと感じる二重かもしれませんが、術後半年ほどでこのように落ち着きますので、お付き合い頂ければと思います。
腫れとむくみの経過をまとめると、👇のようになります。
次に傷跡の経過です。
1週間で創部は癒合しますが、抜糸後はまだこのように赤みが残存しています。
その後、1ヵ月後、半年後とこちらの経過のようにきれいになっていきます。
私は手術の傷跡が二重のラインになるようにデザインしますので、
最終的には目立ちにくくなります。
よくSNSで見受けられる眉毛下皮膚切除は、どんなにきれいに縫合しても、眉毛の下縁に線状の傷跡が残ります。特に男性はお化粧で隠し様がありませんので、私はお勧めしない術式です。
上眼瞼部の皮膚は、解剖学的構造上、緊張がかからず、肥厚性瘢痕にもならないことが分かっている皮膚ですので、約半年間のダウンタイムを乗り越えた後は、きれいな創部となります。
医師と患者さまが一緒にダウンタイムを乗り越えるために、今回はこのような解説をしてみました。
ちなみに今回の手術費用は自費診療で、両側あわせて385,000円（税込）でした。
手術、麻酔、内服薬、点眼薬を含む金額です。
眼瞼下垂として保険診療でご対応可能かは、
診察時に判断させていただきますので、
お気軽にご相談ください。
保険診療での眼瞼下垂手術（余剰皮膚切除）を行った場合の解説も、
こちらにリンクを貼っておきます。
美容外科・形成外科 匂坂正信