くまに対して脱脂術を選択した場合は、

凹みすぎるリスクがあります。

 

眼窩脂肪移動術（ハムラ法）や経結膜眼窩脂肪移動術（裏ハムラ法）を行える医師が、

「あなたのくまは脱脂術でよい」と判断してくれたのであれば、

それも良い選択かもしれませんが、

ハムラ法を行う技術を持たない医師が、安易に脱脂術を提案する場合もあります。

 

今回は他院で脱脂術を施行された結果、凹んだくまが残り、

それに対しては脂肪注入を行われたようですが、生着せずに凹みが残った症例の、

当院でのリカバリー方法について御説明します。

 

まず当院初診時の脱脂後の写真と、

当院での治療を経た後の写真とを並べます。

 

 

以下に治療経過を記載していきます。

 

まず他院脱脂術後の状態です。

眼窩脂肪を切除され、凹んだ状態となっています。

 

 

 

こちらの症例では、まずグロースファクターの注入とJan MARINIのアイジェル(レチノールがマイルドに作用)を用いて、「コラーゲンの増生」によるボリュームアップを図りました。

 

約1年後の状態が次の写真です。

 

 

皮下にコラーゲンの増生を行っても、凹んだくまのボリュームアップのパワーには限界があります。

 

そのためヒアルロン酸注入を組み合わせました。

 

 

まずDr. De Maioが開発したMD codeに則り、Ttにボルベラを注入します。

これによって本来は眼窩脂肪移動術によって、眼窩脂肪を充填するはずだった

部位のボリュームをある程度補填することができます。

 

 

 

 

ただし、骨上に注入したボルベラによって、眼輪筋が前方へ押し出され、

皮膚から透見される「青ぐま」が目立つことがあります。

 

 

そこで活躍するのが、私は「ボライト」だと考えます。

皮下組織のボリュームをつくって眼輪筋が透けないようにし、

かつ凹みの充填もできるボライト。最近発売された優れもの。

 

最大の利点は、皮下の浅い層に入れても「チンダル現象（ヒアルロン酸が透けて青く見える現象）」を招かないという点です。

 

 

 

 

この組み合わせによって、かなりの脱脂後の凹んだくまの治療が可能だと考えています。

 

 

治療のまとめです👇

 

 

 

初めてのくま治療の場合は、これにボリューマを用いた

通常のMD codeに沿ったヒアルロン酸治療を施行します。

 

お困りの方は一度ご相談ください。

 

 

美容外科・形成外科　医学博士

匂坂正信